Нефролитиаз (подробнее) – это образование камней в почках. Очень часто нефролитиаз ошибочно принимают за мочекаменную болезнь. Однако при мочекаменной болезни камни образуются в органах мочевыделительной системы, а при нефролитиазе они находятся в почках или в почечных лоханках.
Кристаллы могут быть совершенно различными по форме, размеру и по месту локализации в органе. В зависимости от этих показателей проявляться заболевание может по-разному. Если камень маленький и имеет округлую форму, то он может выйти самостоятельно, не причиняя пациенту особых проблем. А если большой по размеру, звездчатой или коралловидной формы вызывает уже, отнюдь, не самые приятные ощущения.
Симптоматика нефролитиаза Как уже говорилось, большой камень вызывает определенные симптомы. Самым характерным проявлением острого нефролитиаза является боль в области поясницы. Боль может иметь разную интенсивность. Очень сильные проявления болевых ощущений в урологии (подробнее) называются почечными коликами, при которых боль становится невыносимой, вплоть до потери сознания. Помимо этого, почечная колика сопровождается ознобом, повышенной температурой, тошнотой и рвотой.
Появление крови в моче может свидетельствовать о том, что камень уже начал двигаться по мочевыводящим путям. Пока он не выйдет, болевой синдром не пройдет. Снять боль можно с помощью спазмолитических лекарственных средств.
Нефролитиаз не развивается в один момент. Обычно образованию камней предшествует довольно длительный период времени, в течение которого болезнь никак себя не проявляет. Поэтому самым главным профилактическим мероприятием для недопущения нефролитиаза является ежегодное посещение медицинского центра в Москве для прохождения медосмотра.
Лечение
Если во время медосмотра на УЗИ были обнаружены камни в почках, то требуется лечение нефролитиаза (смотреть). Тактику лечения выбирают, согласно проведенным обследованиям и осмотру. В зависимости от того, какой камень величины и формы врач назначает лечение. Самым лучшим и безопасным способом является консервативная терапия. Она заключается в приеме лекарственных препаратов с помощью внутривенных капельниц, пероральных таблеток и внутримышечных инъекций. Консервативное лечение проводится в условиях дневного стационара по определенной схеме лечения.
Однако бывают случаи, когда такая терапия была бессильна, тогда назначается хирургическое удаление камней из почек. Существует несколько способов:
· Литотрипсия – дробление конкрементов с помощью ультразвуковых волн;
· Полосная операция для удаления камней из почек;
· Нефрэктомия – удаление самой почки. Проводится только в том случае, когда нефролитиаз сопровождается гнойным воспалением, гематурией или абсцессом. Такое радикальное лечение проводится в крайне редких случаях, когда спасти почку не представляется возможным.
А.И. Юнкер-Эндоскопическое лечение коралловидного нефролитиаза
Эндоскопическое лечение коралловидного нефролитиаза.
А.И. Юнкер, Ф.П. Капсаргин, М.А. Фирсов. (Красноярск).